全媒体记者 李琪 实习生 陈慧娜 左依婷 通讯员 陈亚男
贵州6岁多的小丁(化名)跟随家长去海南旅游,回家后发烧住进了重症监护室,被确诊感染狒狒阿米巴原虫(俗称食脑虫)引发的脑膜炎,该病致死率高达98%。
(海南三亚,家长带孩子们在海边玩耍。资料配图)
(相关资料图)
小丁的经历让人心疼。什么“食脑虫”?感染后有何危害?正值暑假,家长带娃旅游需要注意什么?6月28日,三湘都市报记者邀请湖南省胸科医院重症监护科主任、主任医师蒋泽华答疑解惑。
“食脑虫”的学名为狒狒阿米巴原虫,是三种可以感染脑部的阿米巴原虫之一,在淡水湖泊与土壤等广泛存在,可能通过鼻腔和皮肤伤口进入人体,引起脑部感染。
此病潜伏期较短,一般仅3—5天,最多7—15天。开始会出现味觉和嗅觉异常,是病原体侵入的反应。
蒋泽华介绍,感染的早期症状包括头痛发烧、恶心呕吐、颈部僵直;晚期症状为眩晕、丧失平衡感、癫痫发作以及出现幻觉。患者往往死于大脑感染肿胀、颅内压骤升而引起的大脑机能停止。
一旦出现症状,感染者往往只有3—7天生命,总体预后很差,感染死亡率可达98%以上。
“家长也不要过于恐慌,由狒狒阿米巴原虫引起的狒狒阿米巴原虫脑炎在临床上十分罕见。”蒋泽华表示,迄今为止,全球70亿人口,共报道200余例狒狒阿米巴脑炎。记者了解到,有数据显示,近3年在我国确诊过27例。
公开资料显示,狒狒阿米巴原虫进入人体有两种途径,一种是通过农业工作,寄生虫通过皮肤进入人体,感染后会出现皮肤红斑难以治愈的情况。另一种就是人们在江河湖塘中游泳或用被食脑虫感染的水洗鼻子,它们从鼻腔钻进人脑后,快速繁殖引起化脓性脑膜脑炎,血管出血和脑实质坏死。
专家表示,家长们带娃出游时,采取以下措施可尽量避免感染狒狒阿米巴原虫。
不要在温暖的死水附近从事水上活动,特别是如果水浅、低、流速弱;在可能被污染的水中参与活动时,捏住鼻子或使用鼻夹;在淡水、温泉和其他未经处理的热水体中游泳时,保持头部在水面以上;避免潜水和跳入停滞的淡水中,不要挖掘或搅动水体底部的沉积物;如果身体上有任何开放性伤口,尽量避免与水相关的活动。
正值暑假来临,不少家长选择带娃出门旅行,但天气炎热后,需要注意的事情也变多了。
蒋泽华提醒,旅途中做好这三件事,家长多省心,孩子玩开心。
1.旅行中发生因蚊虫叮咬而感染的虫媒传染病和虫咬性皮炎很常见,特别是去到热带地区,孩子柔嫩的肌肤正是蚊虫最喜欢叮咬的目标。提前准备好避蚊剂,喷洒在暴露的皮肤上,注意每隔数小时需重复使用;准备好杀虫剂,如扑灭司林,用于处理衣裤鞋袜、蚊帐、睡袋等,不能直接喷射皮肤;旅行期间穿着长袖衣裤,避免皮肤暴露,住宿房间使用纱窗、纱门防蚊虫,睡觉挂蚊帐等。尤其要注意的是,婴儿不适合使用化学避蚊剂,应采取物理屏障防蚊。
2.旅途中最常见的疾病是腹泻,家长可以提前准备口服补液盐和益生菌等腹泻必备药品。旅途中食物要保持清洁,完全煮熟,避免进食生冷食品及未煮熟的肉、蛋类等食品,避免进食野生动物;自来水必须煮沸后饮用,饮料应购买工厂密封的瓶装或罐装饮品,牛奶和乳制品必须经巴氏消毒且无菌包装;勤洗手,进餐前应使用清水和肥皂洗手,或使用消毒剂擦手,刷牙、漱口。
3.途中孩子不慎中暑,请马上转移到阴凉通风的地方或开冷气的室内。脱掉衣服或解开纽扣散热,用垫子垫高孩子腿部,头低脚高躺好。用湿毛巾冷敷孩子的头部、腋下、腹股沟等处,用温水擦拭全身,加速血液循环,促进散热。给患儿喝一些淡盐水,喝多少是多少,不要强迫,并视情况送往医院。
(一审:谢振华 二审:蒋俊 三审:王亚奇)